中医治疗骨质疏松的首选药

中医治疗骨质疏松的首选药物主要有骨碎补、淫羊藿、熟地黄、杜仲、龟甲胶等。骨质疏松在中医属骨痿骨痹范畴，多与肝肾不足、气血亏虚相关，需在辨证基础上配伍使用。

一、骨碎补

骨碎补具有补肾强骨、续伤止痛功效，适用于肾虚腰痛、筋骨痿软。其有效成分能促进成骨细胞增殖，抑制破骨细胞活性。临床常用制剂包括骨碎补总黄酮胶囊、骨碎补酊等。需注意阴虚火旺者慎用。

二、淫羊藿

淫羊藿归肝肾经，可补肾阳、强筋骨，改善骨代谢紊乱。现代研究显示其淫羊藿苷能增加骨密度。常用制剂有淫羊藿苷片、仙灵骨葆胶囊。湿热体质者需配伍清热药物使用。

三、熟地黄

熟地黄为滋阴填精要药，通过补益肾精改善骨骼营养。常与山茱萸、山药组成六味地黄丸。制剂包括六味地黄软胶囊、麦味地黄口服液。脾虚便溏者需配伍健脾药物。

四、杜仲

杜仲补肝肾、强筋骨，所含杜仲胶可促进胶原合成。多与续断配伍治疗老年性骨质疏松，代表制剂有杜仲颗粒、强骨胶囊。低血压患者需监测血压变化。

五、龟甲胶

龟甲胶滋阴潜阳、益肾健骨，富含胶原蛋白和钙质。适用于绝经后骨质疏松，常与鹿角胶配伍。制剂包括龟鹿二仙膏、健步虎潜丸。外感发热时暂停使用。

中医治疗需根据证型配伍用药，肾阳虚者可加肉苁蓉、巴戟天，肾阴虚者加枸杞子、女贞子。配合八段锦、太极拳等导引术，避免久坐久站。日常可食用黑芝麻、核桃等补肾食材，但需注意药物与食物需间隔2小时服用。定期监测骨密度，急性骨折时需结合现代医学处理。