心绞痛及心肌梗死病人的急救方法

心绞痛及心肌梗死病人可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通畅、拨打急救电话、进行心肺复苏等方式急救。心绞痛及心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动、过度劳累等原因引起。

1、立即停止活动

心绞痛或心肌梗死发作时，病人需立即停止一切活动，保持静卧或坐位休息，避免增加心脏耗氧量。若在户外或公共场所发病，应就近寻找安全区域平躺，解开衣领和腰带，减少肢体活动。此时任何体力消耗都可能加重心肌缺血，导致病情恶化。

2、舌下含服硝酸甘油

确诊心绞痛的患者可舌下含服硝酸甘油片，该药物能扩张冠状动脉，改善心肌供血。用药时需将药片置于舌下自然溶解，5分钟内未缓解可重复使用1次，但15分钟内不超过3片。需注意血压过低者禁用，服药后可能出现头痛、面色潮红等反应。

3、保持呼吸道通畅

若患者出现意识模糊或呕吐，需将其头部偏向一侧，清除口腔分泌物，防止窒息。可垫高肩部使下颌抬起，保持气道开放。对于佩戴假牙者应取出假牙，避免脱落阻塞气道。同时密切观察呼吸频率和节律，准备必要时进行人工呼吸。

4、拨打急救电话

在实施初步急救的同时，须立即拨打120呼叫专业医疗救援。电话中需清晰说明患者症状、发病时间、已采取的急救措施及具体位置。保持电话畅通以便急救人员指导后续处理。若条件允许，可安排人员在显眼处引导救护车。

5、进行心肺复苏

当患者出现心跳骤停时，应立即实施心肺复苏。施救者需将手掌根部置于两乳头连线中点，垂直向下按压5-6厘米深度，频率100-120次/分钟。每30次按压后给予2次人工呼吸，持续至急救人员到达或患者恢复自主呼吸心跳。

心绞痛及心肌梗死患者日常需避免剧烈运动和情绪波动，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及阿托伐他汀钙片调脂稳斑。定期复查心电图、心脏彩超等检查，随身携带硝酸甘油片等急救药品。家属应学习基本急救技能，熟悉附近医院胸痛中心位置，出现持续胸痛超过15分钟或含服硝酸甘油无效时须立即就医。