脊椎两侧的两条筋叫什么

来源:复禾健康

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张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

脊椎两侧的两条筋通常是指竖脊肌,属于背部深层肌肉群,负责维持脊柱直立和活动功能。

1、竖脊肌结构

竖脊肌由髂肋肌、最长肌和棘肌三组肌肉束构成,纵贯脊柱全长,上至枕骨下至骶骨。这些肌群通过肌腱与椎骨横突、棘突相连,形成对称分布的条索状结构,在体表触摸时可感知其紧绷感。肌肉表层覆盖胸腰筋膜,与背阔肌等浅层肌肉共同构成人体后侧动力链。

2、解剖学定位

竖脊肌位于脊柱棘突两侧的沟槽内,在瘦削体型者体表可见明显隆起。其内侧缘紧贴棘突,外侧缘与肋骨角或横突相邻。肌肉横断面呈扁平带状,在腰椎区域最为粗壮,胸段逐渐变薄,至颈部移行为头夹肌和颈夹肌。

3、生理功能

竖脊肌主要承担脊柱后伸、侧屈和旋转运动,对抗重力维持直立姿势。在弯腰动作中离心收缩控制躯干前倾速度,起身时向心收缩帮助脊柱回位。此外还参与呼吸辅助,胸段肌肉收缩可提升肋骨协助吸气。

4、常见劳损

长期不良姿势或急性扭伤可导致竖脊肌劳损,表现为脊柱旁持续性钝痛,活动时加重。司机、伏案工作者易发生肌肉痉挛,孕妇因腰椎前凸增加常出现肌筋膜疼痛。寒冷刺激或钙镁缺乏也可能诱发非特异性肌紧张。

5、康复训练

强化竖脊肌可练习小燕飞、臀桥等动作,初期采用静态收缩训练。急性期疼痛建议热敷配合低频电刺激,慢性劳损需进行筋膜松解。游泳和普拉提能增强肌肉耐力,但椎间盘突出患者需避免过度后伸动作。

日常应避免单次久坐超过1小时,使用符合人体工学的靠垫减轻腰部负荷。寒冷季节注意腰背部保暖,睡眠时侧卧屈膝可降低肌肉张力。若出现放射性疼痛或下肢麻木,需及时排查椎间盘突出等器质性病变。