婴儿睡觉咳嗽像被呛了

来源：复禾健康

5.37万次浏览

周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院儿科

婴儿睡觉咳嗽像被呛了可能是生理性呛奶或病理性呼吸道感染引起的，需结合具体表现判断。常见原因主要有喂养姿势不当、胃食管反流、感冒、支气管炎、过敏性鼻炎等。

哺乳时婴儿头部位置过低或奶流速过快可能导致呛奶。表现为睡眠中突发呛咳，无发热等伴随症状。建议家长采用45度半卧位喂养，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。若频繁发生呛咳，可尝试使用防胀气奶瓶。

婴儿贲门括约肌发育不完善易引发反流，卧位时胃内容物刺激咽喉引发呛咳样咳嗽。多伴有吐奶、进食哭闹。家长应少量多次喂养，避免过度进食，喂奶后保持直立位30分钟。严重反流需就医排除先天性肥厚性幽门狭窄。

病毒感染引起的鼻咽部分泌物倒流可刺激咳嗽反射。常伴鼻塞、流涕、低热等症状。保持室内湿度50%-60%，使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔。若咳嗽加重或发热超过38.5℃，需遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒等药物。

呼吸道合胞病毒等感染导致支气管黏膜水肿，卧位时痰液积聚引发阵发性呛咳。多有呼吸急促、喘鸣音。可遵医嘱进行雾化治疗，常用药物包括吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液。出现口唇发绀需立即就医。

尘螨或冷空气刺激引发鼻后滴漏，夜间卧位时分泌物刺激咽喉。特征为晨起连续打喷嚏、揉鼻。建议使用防螨床品，维持室温22-24℃。中重度症状需在医生指导下使用氯雷他定糖浆或糠酸莫米松鼻喷雾剂。

日常需保持睡眠环境清洁，避免二手烟、毛绒玩具等刺激物。母乳喂养者母亲应忌食辛辣食物。若咳嗽持续超过1周、出现犬吠样咳嗽或呼吸费力，应立即就诊儿科呼吸专科。记录咳嗽发作时间与诱因有助于医生判断病因，禁止自行使用镇咳药物。