乳腺疾病的症状是什么
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李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
乳腺疾病的症状主要有乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛、皮肤改变和腋窝淋巴结肿大。乳腺疾病可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素引起,建议出现相关症状时及时就医检查。
乳房肿块是乳腺疾病最常见的症状,肿块可能单发或多发,质地软硬不一,边界清晰或模糊。乳腺增生引起的肿块通常伴随月经周期变化,经前增大、经后缩小。乳腺纤维腺瘤的肿块多为圆形或椭圆形,表面光滑,活动度好。乳腺癌的肿块通常质地较硬,边界不清,活动度差。发现乳房肿块应及时就医,通过乳腺超声、钼靶等检查明确性质。
乳头溢液可分为生理性和病理性,病理性溢液需警惕乳腺疾病。乳腺导管内乳头状瘤常导致单侧乳头血性或浆液性溢液。乳腺炎可能引起脓性溢液,哺乳期女性多见。乳腺癌导致的溢液多为血性,且常为单侧单孔。出现自发性乳头溢液,特别是血性溢液时,应及时就医检查。
乳房疼痛可分为周期性疼痛和非周期性疼痛。周期性疼痛多与月经周期相关,常见于乳腺增生。非周期性疼痛可能由乳腺炎、乳腺囊肿等引起,疼痛可能为持续性或间歇性。乳腺癌早期通常无痛,晚期可能出现持续性隐痛或刺痛。乳房疼痛伴随红肿热痛时,需警惕急性乳腺炎。
乳腺疾病可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变、酒窝征、红肿或溃疡。乳腺炎常引起局部皮肤红肿热痛。乳腺癌可能导致皮肤凹陷形成酒窝征,或出现橘皮样改变。炎性乳腺癌表现为乳房皮肤广泛红肿、增厚。发现乳房皮肤异常改变应及时就医,排除恶性病变。
腋窝淋巴结肿大可能是乳腺疾病的伴随症状。乳腺炎可能导致同侧腋窝淋巴结肿大伴压痛。乳腺癌转移可引起同侧腋窝淋巴结无痛性肿大,质地硬,活动度差。发现腋窝淋巴结肿大应结合乳房检查结果综合判断,必要时进行淋巴结活检明确性质。
建议女性每月进行乳房自检,最佳时间为月经结束后一周。自检时注意观察乳房外形、皮肤变化,触摸是否有肿块,挤压乳头看是否有溢液。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺超声或钼靶检查。保持规律作息,避免熬夜,减少高脂肪饮食摄入,适当运动有助于乳腺健康。出现乳腺疾病症状时应及时到乳腺外科就诊,避免延误治疗时机。