牙齿流血是怎么回事

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿流血可能由牙龈炎、牙周炎、外伤、血液系统疾病、维生素缺乏等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙齿流血的常见原因,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者常伴有牙龈红肿、触碰易出血等症状。治疗需加强口腔卫生,使用复方氯己定含漱液抑制细菌,配合过氧化氢溶液冲洗。若形成牙结石需超声波洁治,日常可选用软毛牙刷和牙线清洁。

2、牙周炎

牙周炎多由牙龈炎发展而来,表现为牙龈萎缩、牙槽骨吸收和牙齿松动。除常规洁治外,可能需龈下刮治术清除深层菌斑,严重者需牙周翻瓣手术。可辅助使用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染,或局部放置盐酸米诺环素软膏。

3、外伤因素

刷牙力度过大、使用硬毛牙刷或进食尖锐食物可能造成机械性损伤。建议改用巴氏刷牙法,选择含芦荟的牙膏促进修复。若创面较大可用康复新液含漱,避免进食过热或刺激性食物。

4、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。这类患者可能同时出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状,需血液科就诊排查。确诊后需针对原发病治疗,如使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物。

5、营养缺乏

长期维生素C缺乏会使毛细血管脆性增加,可能伴随牙龈紫红肿胀。可通过增加鲜枣、猕猴桃等食物摄入改善,必要时口服维生素C片。维生素K缺乏者需补充菠菜、动物肝脏等富含维生素K的食物。

日常应注意使用含氟牙膏早晚刷牙,饭后用牙线清理牙缝,每半年进行口腔检查。妊娠期或服用抗凝药物者出现牙龈出血应尽早就诊。避免吸烟、过量饮酒等加重牙龈炎症的行为,糖尿病患者需特别注意血糖控制。若出血持续超过一周或伴随发热、体重下降等症状,需立即就医排查全身性疾病。