什么是龋齿，如何治疗

龋齿俗称蛀牙，是牙齿硬组织被细菌分解产酸破坏的慢性疾病，治疗方式主要有窝沟封闭、树脂充填、根管治疗、嵌体修复、拔牙后义齿修复等。

1、窝沟封闭

适用于儿童未发生龋坏的深窝沟磨牙，通过流动树脂材料封闭牙齿沟隙，隔绝细菌与食物残渣堆积。操作无须磨除牙体组织，治疗过程无痛，封闭剂可维持数年。需每半年检查封闭剂留存情况，发现脱落及时补做。

2、树脂充填

针对浅中层龋洞，清除腐质后用复合树脂材料分层充填。现代纳米树脂具有与牙体相近的耐磨性和色泽，适用于前牙美学区。治疗需配合橡皮障隔湿，避免唾液污染影响粘接效果。术后可能出现短暂冷热敏感，通常2周内自行缓解。

3、根管治疗

当龋坏波及牙髓时需清除感染髓腔，常用镍钛器械预备根管配合次氯酸钠冲洗，氢氧化钙暂封消毒。完成治疗后建议全冠修复防止牙体折裂。根管治疗成功率可达90%，但复杂弯曲根管可能需要显微根尖手术辅助。

4、嵌体修复

适用于大面积缺损但牙髓健康的患牙，采用陶瓷或黄金定制嵌体恢复咬合功能。相比直接充填，嵌体边缘密合度更高且不易脱落。治疗需两次就诊，首次备牙取模，第二次试戴粘接。日常需避免咀嚼硬物防止瓷层崩裂。

5、拔牙修复

严重龋坏无法保留的患牙需拔除，缺牙区可选择种植义齿、固定桥或活动义齿修复。种植牙需评估骨量条件，愈合周期3-6个月。固定桥需磨改邻牙作为基牙，活动义齿每日需清洁浸泡。及时修复可防止邻牙倾斜和对颌牙伸长。

预防龋齿需每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面，每半年接受专业洁牙与涂氟。儿童可进行乳磨牙窝沟封闭，青少年建议使用含氟漱口水。减少进食频率尤其是粘性甜食，餐后及时漱口。孕妇及正畸患者需加强菌斑控制，糖尿病患者应严格监测血糖水平。发现牙齿黑斑或敏感症状尽早就诊，早期干预可最大限度保留牙体组织。