伟哥的副作用和危害
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李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
伟哥的通用名为西地那非,主要用于治疗男性勃起功能障碍,其常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良等,严重时可能引发心血管风险。使用不当可能导致视力异常、听力下降或持续勃起等危害。
西地那非通过扩张血管发挥作用,可能引起脑血管扩张导致头痛。轻度头痛可通过休息缓解,若持续不缓解需停药就医。合并高血压或偏头痛患者风险更高,建议用药前评估心血管状态。
药物对皮下血管的扩张作用会导致面部、颈部皮肤发红发热,通常2-3小时自行消退。饮酒或高温环境可能加重症状,敏感人群应避免合用酒精。
约15%使用者会出现胃部不适、反酸等症状,与药物松弛食管括约肌有关。建议避免高脂饮食后服药,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。
少数患者可能出现蓝视症、视物模糊,与视网膜磷酸二酯酶抑制相关。糖尿病患者或存在视网膜病变者需谨慎,出现视力变化应立即停用并眼科检查。
与硝酸酯类药物联用可能导致致命性低血压。冠心病患者运动时用药可能诱发心梗,用药前需经心血管评估。突发胸痛、呼吸困难需立即就医。
使用西地那非应严格遵循医嘱,避免与葡萄柚汁同服以防血药浓度升高。服药期间出现持续勃起超过4小时须急诊处理,防止阴茎组织坏死。定期监测血压和心血管指标,肝肾功能不全者需调整剂量。保持规律作息和适度运动有助于改善勃起功能,减少药物依赖。