严重抑郁症有多可怕
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杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
严重抑郁症是一种可能危及生命的精神疾病,可导致持续情绪低落、认知功能损害及自杀行为,需立即医疗干预。
严重抑郁症患者常陷入无法自拔的绝望感,日常活动能力完全丧失,可能出现幻觉或妄想等精神病性症状。睡眠障碍表现为早醒或过度睡眠,食欲改变引起体重骤变,注意力与决策能力严重受损。部分患者伴随不明原因的躯体疼痛,胃肠功能紊乱或心血管症状。最危险的是强烈的自杀意念,约15%未接受治疗的患者最终实施自杀行为。
疾病对大脑产生器质性损害,前额叶皮层和海马体体积缩小,神经递质系统持续失衡。社会功能全面崩溃,患者可能失去工作能力并断绝人际关系。产后抑郁患者可能出现伤害婴儿的强迫观念,老年患者易合并痴呆样症状。部分病例对多种抗抑郁药治疗无效,需考虑电休克治疗。
建议家属移除环境中危险物品,24小时陪伴并记录症状变化。及时至精神科进行汉密尔顿抑郁量表评估,联合药物治疗与认知行为治疗。保持规律作息与适度日照,避免酒精和咖啡因摄入。紧急自杀倾向需立即拨打心理危机热线或送医。