洗牙的时候好臭是什么原因

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

洗牙时出现异味通常与口腔内菌斑、牙结石堆积或牙龈炎症有关。主要有口腔卫生不良、牙周疾病、食物残渣发酵、龋齿、吸烟等因素。

长期刷牙不彻底会导致牙菌斑堆积，细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物。这类物质在超声波洗牙震动时释放，表现为腐败性气味。建议使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，必要时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。

牙周炎患者龈下结石含有大量厌氧菌，洗牙过程中器械触及深层牙周袋时，会释放具有臭鸡蛋气味的硫化氢。可能伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。确诊后需进行龈下刮治，可配合使用甲硝唑口颊片和西吡氯铵含片控制感染。

嵌塞在牙缝或龋洞中的食物经细菌发酵，会产生类似腐烂水果的酸臭味。洗牙时高压水雾冲击会使这些沉积物气味扩散。日常建议使用冲牙器清理牙间隙，发现龋洞应及时修补。

深龋洞内腐败的牙本质被细菌分解，会产生特殊的腐败奶酪气味。洗牙器械震动可能使龋洞内腐质暴露。需尽快进行牙体充填治疗，严重者可能需根管治疗，可短期使用丁硼乳膏缓解症状。

烟草中的焦油会黏附在牙面形成烟渍，与口腔细菌混合后产生顽固性烟臭。超声波洁治会将这些沉积物震碎散发气味。建议戒烟并定期进行喷砂洁牙，必要时可使用过氧化氢漱口水减轻色素沉着。

建议每6-12个月进行一次专业洁治，日常使用含氟牙膏和软毛牙刷，饭后及时漱口。若洗牙后持续口臭，需排查消化系统或耳鼻喉疾病。牙周炎患者洁治后可能出现短暂牙齿敏感，避免立即进食过冷过热食物，可使用抗敏感牙膏缓解症状。