牙齿疼怎么回事怎么办

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、消炎止痛、拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,主要表现为牙齿表面出现黑褐色斑块或龋洞,遇冷热酸甜刺激时疼痛明显。轻度龋齿可通过去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填治疗,中深度龋齿可能需要进行垫底后充填。日常应使用含氟牙膏刷牙,定期进行口腔检查。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿发展而来,典型症状为自发性阵发性剧痛、夜间痛加重、冷热刺激痛。急性期可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛,确诊后需进行开髓引流,后期行根管治疗并使用氧化锌丁香油糊剂暂封。治疗期间避免用患侧咀嚼硬物。

3、牙周炎

牙周炎表现为牙龈红肿出血、牙齿松动、咀嚼无力,可能伴随持续性钝痛。基础治疗包括超声波洁治术和龈下刮治术,急性期可配合使用甲硝唑片和头孢克肟分散片控制感染。日常使用牙线清理牙间隙,每半年进行一次专业洁牙。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时易发生冠周软组织炎症,常见牙龈肿胀溢脓、张口受限伴放射性疼痛。急性期可用复方氯己定含漱液漱口,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片,炎症消退后建议拔除阻生智齿。发作期间选择温凉流质饮食。

5、牙齿隐裂

牙齿表面出现细微裂纹可能导致咬合痛或冷热敏感,深度裂纹可引发牙髓感染。浅表裂纹可使用光固化树脂修复,严重裂齿需做全冠修复或拔除。避免用牙齿开瓶盖、咬硬物等行为,夜间磨牙者应佩戴咬合垫。

出现牙齿疼痛应避免自行服用止痛药掩盖症状,及时到口腔科就诊明确病因。日常保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯,使用巴氏刷牙法清洁牙齿各面,每年进行口腔健康检查。控制甜食摄入频率,餐后咀嚼无糖口香糖有助于清洁口腔。吸烟者应戒烟以减少牙周疾病风险,糖尿病患者需特别注意口腔卫生管理。