白眼球充血怎么回事

来源：复禾健康

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王卫副主任医师中日友好医院眼科

白眼球充血可能由结膜下出血、结膜炎、干眼症、眼部外伤、青光眼等原因引起，可通过冷敷、人工泪液、抗生素滴眼液、降眼压药物、手术治疗等方式缓解。

结膜下出血通常表现为白眼球局部片状鲜红色，多因咳嗽、揉眼等导致微小血管破裂。可能与高血压、糖尿病等基础疾病有关，一般无须特殊治疗，1-2周可自行吸收。若反复出血，建议检查凝血功能。

细菌性或病毒性结膜炎常伴随眼部分泌物增多、异物感。细菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液；病毒性感染需用更昔洛韦滴眼液。过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。

长期用眼过度或环境干燥会导致泪液分泌不足，表现为眼红、干涩。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液，配合热敷促进睑板腺分泌。严重者需进行泪小点栓塞术。

外力撞击或异物进入可能损伤结膜血管，需及时清除异物并预防感染。若伴随视力下降、眼压升高，需排查巩膜裂伤，必要时行巩膜缝合术。伤后48小时内冷敷可减少出血。

急性闭角型青光眼发作时会出现眼红、胀痛伴头痛呕吐，需立即使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压，必要时进行激光虹膜周切术。慢性青光眼需长期监测眼压。

日常应避免揉眼、过度用眼，佩戴护目镜防止外伤。高血压患者需控制血压，糖尿病患者定期检查眼底。出现持续充血超过3天、视力模糊、剧烈疼痛时须立即就医。游泳时建议使用防水眼镜，减少化学刺激。可适量补充维生素C增强血管弹性，但需避免擅自使用血管收缩类滴眼液。