近视会有什么并发症

来源：复禾健康

7934次浏览

王卫副主任医师中日友好医院眼科

近视可能引发视网膜脱离、青光眼、黄斑病变、白内障、斜视等并发症。近视度数越高，发生并发症的概率越大，建议定期进行眼科检查，及时干预。

高度近视患者眼球轴长增加，视网膜变薄，容易出现裂孔或变性区，导致视网膜脱离。早期可能表现为眼前闪光感或飞蚊症加重，后期可能出现视野缺损。可通过激光光凝术或玻璃体切割手术修复，常用药物包括卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊等。

近视人群眼压调节功能异常，房水循环受阻，可能诱发开角型青光眼。症状包括眼胀头痛、视野缩小，但早期常无症状。需通过眼压监测和视野检查确诊，治疗可选用盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等降眼压药物。

高度近视会导致黄斑区脉络膜萎缩，出现病理性近视黄斑病变。表现为中心视力下降、视物变形，可通过光学相干断层扫描确诊。治疗包括玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管内皮生长因子药物。

近视患者晶状体代谢异常，可能提前发生核性白内障。症状为渐进性视力下降、眩光，可通过裂隙灯检查确诊。成熟期需行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术，术前可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展。

近视患者调节与集合功能失衡，可能引发间歇性外斜视。表现为视物重影、眼位偏斜，可通过遮盖试验确诊。轻症可通过视觉训练改善，严重者需行眼外肌手术矫正，常用药物包括消旋山莨菪碱滴眼液等。

近视患者应每6-12个月进行散瞳验光及眼底检查，控制近距离用眼时间，每天保证2小时以上户外活动。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，避免剧烈运动或头部撞击。出现突然视力下降、视野缺损等症状时须立即就医，避免并发症造成不可逆视力损害。