蛋疼究竟是怎么回事
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张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
蛋疼通常指睾丸疼痛,可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或泌尿系统结石等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗或手术等方式缓解。
睾丸扭转可能与剧烈运动或先天发育异常有关,通常表现为突发性剧痛伴阴囊肿胀。需紧急手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死。常用药物包括注射用头孢曲松钠预防感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
附睾炎多由细菌感染引起,常见症状为阴囊坠胀感和发热。治疗需使用盐酸左氧氟沙星片等抗生素,配合阴囊托高减轻肿胀。慢性期可辅以热敷,急性发作期禁止按摩。
长时间站立可能诱发精索静脉曲张,表现为阴囊蚯蚓状团块和隐痛。轻度可使用七叶皂苷钠片改善循环,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。日常应避免负重和久站。
睾丸区域遭受撞击可能导致血肿形成,立即冷敷可减轻肿胀。若出现持续疼痛或排尿困难,需排除睾丸破裂,必要时进行阴囊探查修复术。恢复期可服用云南白药胶囊促进组织修复。
输尿管下段结石放射痛常被误认为睾丸疼痛,伴有血尿和尿频症状。可服用排石颗粒配合体外冲击波碎石,严重梗阻需输尿管镜取石。每日饮水量应保持2000毫升以上。
出现睾丸疼痛时应立即停止运动并卧床休息,使用柔软毛巾卷支撑阴囊减轻牵拉。避免摄入辛辣食物和酒精,穿着宽松棉质内裤。若疼痛持续超过2小时或伴随呕吐发热,须急诊排除睾丸扭转等急症。日常注意会阴部清洁,避免长时间骑行或久坐,定期体检排查泌尿系统疾病。