慢性鼻炎的症状及治疗

来源:复禾健康

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李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

慢性鼻炎的症状主要有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、鼻腔干燥等,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。慢性鼻炎通常由感染、过敏、环境刺激、鼻部结构异常、免疫功能紊乱等因素引起。

1、鼻塞

鼻塞是慢性鼻炎最常见的症状,表现为持续性或交替性鼻腔通气不畅。可能与鼻腔黏膜充血肿胀、鼻甲肥大等因素有关。患者可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解症状。日常应避免接触冷空气、粉尘等刺激物,保持室内湿度适宜。

2、流涕

慢性鼻炎患者常出现清水样或黏脓性鼻涕,可能与炎症刺激导致腺体分泌增多有关。过敏性鼻炎患者还可能伴有阵发性喷嚏。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,或生理性海水鼻腔喷雾冲洗鼻腔。注意区分感染性与过敏性流涕,针对性治疗。

3、嗅觉减退

长期鼻塞和炎症可能导致嗅觉神经末梢受损,出现嗅觉迟钝或丧失。通常与鼻息肉、鼻甲肥大等机械性阻塞有关。需通过鼻内镜检查明确病因,严重者可考虑鼻甲部分切除术、鼻息肉摘除术等手术治疗。恢复期可进行嗅觉训练,如主动嗅闻不同气味刺激。

4、头痛

慢性鼻炎引发的头痛多位于前额或面中部,呈钝痛或胀痛,可能与鼻窦引流不畅、缺氧有关。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物,配合鼻用糖皮质激素减轻炎症。避免用力擤鼻,可尝试热敷鼻部促进血液循环。

5、鼻腔干燥

长期炎症或过度使用减充血剂可能导致鼻腔黏膜萎缩,出现干燥、结痂、出血等症状。建议使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、生理盐水喷雾等保持鼻腔湿润,严重者可尝试鼻腔冲洗。日常增加水分摄入,避免挖鼻等损伤黏膜的行为。

慢性鼻炎患者应注意保持居住环境清洁,定期清洗床上用品,避免接触花粉、尘螨等过敏原。冬季可使用加湿器维持空气湿度,外出佩戴口罩防护。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。适度运动有助于增强免疫力,但需避免冷空气直接刺激呼吸道。若症状持续加重或出现发热、脓性分泌物等感染迹象,应及时就医。