什么是小儿支气管肺炎

小儿支气管肺炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，主要由病毒、细菌或支原体等病原体感染引起，临床表现为发热、咳嗽、气促及肺部湿啰音等。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见病原体，患儿多表现为低热、阵发性咳嗽伴喘息。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液减轻气道炎症，或口服氨溴特罗口服溶液稀释痰液。家长需保持室内空气流通，避免二手烟刺激。

2、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等可导致高热、脓性痰，肺部听诊有固定细湿啰音。需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合布洛芬混悬液退热。家长应注意观察患儿呼吸频率是否超过40次/分钟。

3、支原体感染

肺炎支原体感染多见于学龄前儿童，表现为刺激性干咳伴头痛。可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂，配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。此类患儿应单独使用餐具，避免交叉感染。

4、过敏因素

尘螨、花粉等过敏原可能诱发喘息性支气管肺炎，表现为夜间加重的咳嗽。除抗感染治疗外，可联合孟鲁司特钠咀嚼片缓解气道高反应性。家长需每周用60℃热水清洗床品。

5、环境刺激

空气污染、被动吸烟等会加重气道损伤，导致病程迁延。治疗期间应使用空气净化器，保持湿度在50%-60%。雾化吸入用异丙托溴铵溶液可帮助改善支气管痉挛症状。

患儿应少量多次饮用温水，饮食选择南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物。恢复期可进行拍背排痰，每日2-3次，每次5分钟。若出现鼻翼扇动、口唇青紫等缺氧表现，须立即就医。6个月以下婴儿或合并先天性心脏病者病情进展较快，家长更需密切监测体温和呼吸状况。