碘131治疗甲亢效果好吗

来源:复禾健康

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袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

碘131治疗甲亢效果通常较好,尤其适用于药物治疗无效或复发的患者。碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,多数患者治疗后甲状腺功能可恢复正常。

碘131治疗甲亢的原理是利用放射性碘被甲状腺选择性摄取后释放β射线,使甲状腺滤泡细胞变性坏死。该方法起效快,治疗后3-6个月甲状腺体积可缩小,症状明显改善。对于伴有甲状腺肿大、心率增快等典型甲亢表现的患者,单次治疗有效率较高。治疗后可能出现暂时性甲状腺功能减退,需定期监测甲状腺功能。

部分患者可能对碘131治疗反应不佳,尤其是甲状腺体积过大或病程较长的患者。极少数情况下可能出现治疗无效或甲亢复发,此时需考虑二次治疗或手术切除。妊娠期、哺乳期女性及计划短期内怀孕者禁用该治疗。治疗前需完善甲状腺摄碘率检查,评估适合剂量。

碘131治疗后应注意避免密切接触孕妇和儿童,单独使用餐具并妥善处理排泄物。治疗后1-2周内可能出现颈部胀痛,可遵医嘱服用止痛药。日常需保持低碘饮食,定期复查甲状腺功能,出现乏力、怕冷等甲减症状时及时就医调整药物剂量。适当补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动,保证充足休息。