肛门内括约肌侧切术是什么
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姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
肛门内括约肌侧切术是一种用于治疗肛裂的手术方式,通过切断部分肛门内括约肌以降低肛管压力,促进裂口愈合。
肛门内括约肌侧切术主要适用于慢性肛裂患者,尤其是经保守治疗无效或反复发作的情况。手术通常在局部麻醉下进行,医生会在肛门侧方做一个小切口,选择性切断部分内括约肌纤维。这种操作能有效缓解肛管痉挛性疼痛,改善局部血液循环,为裂口愈合创造有利条件。术后患者需注意保持肛门清洁,避免便秘和剧烈运动,多数患者在1-2周内可恢复日常活动。
术后可能出现暂时性肛门排气或排便控制能力减弱,但通常会在数周内逐渐恢复。极少数情况下可能出现切口感染、出血或肛门失禁等并发症,需及时就医处理。手术前医生会评估患者肛门功能状态,排除其他肛门疾病如痔疮、肛瘘等。对于合并有肛门松弛或其他肛门功能障碍的患者,需谨慎选择手术方案。
术后应保持高纤维饮食,每日饮水量不少于2000毫升,避免辛辣刺激性食物。可遵医嘱使用缓泻剂预防便秘,如乳果糖口服溶液。定期复诊检查伤口愈合情况,术后2周内避免久坐和骑跨动作。如出现持续疼痛、发热或异常分泌物,应立即就医。