反流性咽炎是什么

反流性咽炎是指胃内容物反流至咽喉部引起的慢性炎症，属于胃食管反流病的咽喉部表现，主要症状包括咽部异物感、慢性咳嗽、声音嘶哑等。

反流性咽炎的发生与胃酸及胃蛋白酶对咽喉黏膜的刺激直接相关。正常情况下食管下括约肌能防止胃内容物反流，当该功能异常时，胃酸可反流至咽喉部。咽喉黏膜对胃酸更为敏感，即使少量反流也可能引发炎症反应。长期吸烟、饮酒、肥胖、高脂饮食等因素可能增加患病风险。夜间平卧时反流症状可能加重，部分患者会伴随胸骨后烧灼感。

典型症状表现为晨起干呕、频繁清嗓、咽部黏腻感，症状可持续数月。喉镜检查可见杓状软骨水肿、声带后部肉芽肿等特征性改变。部分患者可能没有典型胃灼热症状，容易误诊为普通慢性咽炎。诊断需结合症状评分量表、24小时食管pH监测等检查。治疗需控制胃酸分泌，改善生活方式，必要时使用质子泵抑制剂。

日常需避免睡前进食，抬高床头15-20厘米，减少高脂、辛辣食物摄入。超重者应减轻体重，戒烟限酒有助于缓解症状。若症状持续不缓解或出现吞咽困难、体重下降等警示症状，应及时就诊排除其他器质性疾病。多数患者通过规范治疗可获得较好效果，但容易复发需长期管理。