牙肉萎缩是什么病
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李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙肉萎缩一般是指牙龈萎缩,属于牙周组织病变,可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿错位、遗传因素或糖尿病等系统性疾病引起。
牙周炎是导致牙龈萎缩的常见原因,长期炎症会破坏牙周组织,导致牙龈退缩。患者可能出现牙齿敏感、牙根暴露等症状。治疗需通过龈下刮治清除菌斑,配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染,严重者需进行牙龈移植手术。
横向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能机械性损伤牙龈。表现为牙龈边缘呈V形缺损,常伴随牙齿楔状缺损。建议改用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷,缺损明显时可使用氟化钠甘油糊剂保护牙本质。
排列不齐的牙齿可能因咬合创伤导致局部牙龈萎缩。正畸治疗是根本解决方法,过程中需配合使用氯己定含漱液维持口腔卫生,必要时可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进组织修复。
部分人群存在牙龈组织薄弱的遗传倾向,轻微刺激即可引发萎缩。这类患者需加强日常护理,使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解症状,定期进行牙周维护治疗。
糖尿病等代谢性疾病可能影响微循环,导致牙龈营养障碍。除控制原发病外,可辅助使用维生素C片、复合维生素B片改善组织代谢,配合派力奥软膏等局部用药缓解炎症。
牙龈萎缩患者应选用小头软毛牙刷,每日使用牙线清洁邻面,每半年接受一次专业洁治。避免吸烟及过度摄入酸性食物,存在牙齿敏感时可短期使用脱敏牙膏。若萎缩持续进展或伴随牙齿松动,需及时就诊进行牙周专科评估,必要时采取膜龈手术等治疗手段阻止病情发展。