血糖空腹10.8怎么办

来源：复禾健康

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毕叶副主任医师山东省立医院内分泌科

血糖空腹10.8毫摩尔每升属于明显升高，可通过调整饮食、增加运动、监测血糖、药物治疗、胰岛素治疗等方式干预。空腹血糖升高可能与胰岛素抵抗、胰岛功能受损、应激状态、药物影响、其他内分泌疾病等因素有关。

减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，每日主食量控制在200-300克。增加膳食纤维摄入，每日蔬菜不少于500克，优先选择绿叶菜。限制高糖水果如荔枝、香蕉，可选择草莓、苹果等低糖水果。避免含糖饮料和油炸食品，烹饪方式以蒸煮为主。

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动时间建议在餐后1小时开始，每次持续30-40分钟。可结合抗阻训练如深蹲、俯卧撑等，每周2-3次。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。长期规律运动有助于改善胰岛素敏感性。

建立血糖监测记录，包括空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖。血糖仪需定期校准，采血时注意消毒。发现血糖持续超过13.9毫摩尔每升或出现口干、多尿等症状时及时就医。定期检测糖化血红蛋白，每3个月复查1次。监测数据有助于评估治疗效果和调整方案。

二甲双胍片可改善胰岛素敏感性，常见剂型有盐酸二甲双胍肠溶片。阿卡波糖片能延缓碳水化合物吸收，如阿卡波糖胶囊。格列美脲片可刺激胰岛素分泌，如格列美脲分散片。SGLT-2抑制剂如达格列净片可促进尿糖排泄。DPP-4抑制剂如西格列汀片能调节胰岛素分泌。药物需在医生指导下选择使用。

对于胰岛功能明显受损者，可能需基础胰岛素如甘精胰岛素注射液联合餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液。胰岛素治疗方案需根据血糖谱制定，注射部位需轮换。使用胰岛素期间需防范低血糖，随身携带糖果。胰岛素剂量调整应在医生指导下进行，不可自行增减。

建立规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。戒烟限酒，减少应酬。控制体重，使体重指数保持在18.5-23.9之间。学习糖尿病知识，参加健康教育课程。保持乐观心态，避免情绪波动影响血糖。定期进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。出现视力模糊、手足麻木等症状时立即就医。