牙周病要怎么治疗

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙周病可通过口腔清洁、药物治疗、龈下刮治、翻瓣手术、植骨手术等方式治疗。牙周病通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌紊乱、遗传易感性等原因引起。

每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁牙齿，减少牙菌斑堆积。定期接受超声波洁牙去除龈上结石，建议每6-12个月进行一次专业洁治。对于牙龈红肿者可用复方氯己定含漱液辅助消炎。

急性期可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹，或口服甲硝唑片控制厌氧菌感染。伴牙龈出血时可联合维生素C片改善毛细血管脆性。中重度患者可能需要盐酸多西环素片进行全身抗炎治疗。

通过手工刮治器或超声设备清除牙周袋内结石及病变牙骨质，适用于探诊深度4-6毫米的中度牙周炎。治疗需分次进行，配合盐酸米诺环素缓释条置入牙周袋增强疗效。

在局部麻醉下翻开牙龈瓣彻底清创，适用于深牙周袋或根分叉病变。术后需使用复方氯己定含漱液预防感染，并短期服用布洛芬缓释胶囊缓解术后肿痛。

对于牙槽骨吸收超过根长1/3的重度病例，可植入人工骨粉或自体骨促进骨组织再生。术前需控制急性炎症，术后3个月内避免咀嚼硬物，定期拍摄X线片评估骨修复情况。

牙周病患者应戒烟限酒，控制血糖血压等全身因素。日常选择软毛牙刷和含氟牙膏，避免横向用力刷牙。增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入，每餐后及时漱口。建议每3-6个月复查牙周探诊深度，长期维护阶段可交替使用康复新液和生理盐水含漱。出现牙齿松动或牙龈脓肿需立即就诊。