高血压的分级是什么

来源：复禾健康

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龚新宇副主任医师中日友好医院心血管内科

高血压的分级依据收缩压和舒张压数值分为1级、2级和3级。高血压分级标准主要有正常高值血压、1级高血压、2级高血压、3级高血压和单纯收缩期高血压。

收缩压在120-139毫米汞柱或舒张压在80-89毫米汞柱属于正常高值血压。这类人群尚未达到高血压诊断标准，但血压已超过理想水平，可能伴随头晕、头痛等症状。建议通过低盐饮食、规律运动等方式控制血压，无须使用降压药物。

收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱属于1级高血压。患者可能出现心悸、耳鸣等症状，可能与遗传、肥胖等因素有关。可在医生指导下使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物，同时需限制钠盐摄入。

收缩压在160-179毫米汞柱或舒张压在100-109毫米汞柱属于2级高血压。常见症状包括视物模糊、胸闷等，通常与动脉硬化、内分泌疾病相关。建议联合使用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药，并定期监测血压变化。

收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱属于3级高血压。患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐等症状，可能诱发脑出血、心力衰竭等并发症。需立即就医，在医生指导下调整用药方案，可能需使用盐酸贝那普利片、富马酸比索洛尔片等强效降压药。

收缩压超过140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱属于单纯收缩期高血压。多见于老年人，可能表现为头晕、乏力等症状，与动脉弹性下降有关。可遵医嘱使用吲达帕胺缓释片、盐酸特拉唑嗪片等药物，同时注意避免突然体位变化。

高血压患者应每日定时测量血压并记录，保持低脂低盐饮食，适量进行快走、游泳等有氧运动。避免吸烟饮酒，保证充足睡眠，控制体重在正常范围。若出现血压波动过大或药物不良反应，应及时复诊调整治疗方案。定期进行心电图、肾功能等检查有助于评估靶器官损害情况。