打喷嚏病因有哪些,怎么治疗

来源:复禾健康

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何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

打喷嚏可能由过敏性鼻炎、感冒、血管运动性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物等原因引起,可通过避免接触过敏原、药物治疗、手术治疗等方式缓解。打喷嚏是鼻黏膜受刺激后产生的防御性反射,常伴随鼻痒、流涕等症状。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是打喷嚏最常见的原因,多与花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原接触有关。患者常表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞及鼻痒,部分伴有眼痒或咽痒。治疗需优先避免接触过敏原,遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。严重者可考虑脱敏治疗。

2、感冒

病毒性感冒可刺激鼻黏膜引发打喷嚏,多伴随发热、咽痛、乏力等全身症状。病程具有自限性,通常7-10天自愈。治疗以对症为主,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊、布洛芬混悬液等药物。需注意休息并多饮水,避免继发细菌感染。

3、血管运动性鼻炎

该病与自主神经功能紊乱相关,表现为对温度变化、辛辣食物或强烈气味敏感而突发喷嚏。症状发作时可用生理盐水冲洗鼻腔,遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂。建议记录诱发因素并尽量避免。

4、鼻息肉

鼻息肉生长会持续刺激鼻腔引发反射性喷嚏,多伴有持续性鼻塞、嗅觉减退。较小息肉可遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制生长,较大息肉需行鼻内镜下息肉切除术。术后需定期复查防止复发。

5、鼻腔异物

儿童多见,异物存留会导致单侧鼻腔反复打喷嚏伴脓血性分泌物。需通过前鼻镜或鼻内镜检查确诊,由医生用专业器械取出异物。禁止自行掏挖以免造成二次损伤,取出后使用生理性海水鼻腔喷雾护理黏膜。

日常需保持室内空气流通,湿度维持在40%-60%,定期清洗床品减少尘螨积聚。过敏性体质者外出可佩戴防护口罩,寒冷天气注意鼻腔保暖。若打喷嚏持续2周不缓解或伴随发热、脓涕、面部疼痛等症状,应及时就诊耳鼻喉科明确病因。避免长期滥用减充血剂类鼻喷药物,防止引发药物性鼻炎。