糖尿病人能做手术吗

来源:复禾健康

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刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以进行手术,但需由医生评估手术风险并制定个体化管理方案。

糖尿病患者手术前需将空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖不超过10mmol/L。术前需调整降糖方案,口服降糖药患者可能需改用胰岛素治疗。术中需加强血糖监测,避免高血糖或低血糖发生。术后需密切观察伤口愈合情况,预防感染等并发症。

若血糖控制不佳或存在严重并发症,如酮症酸中毒、严重心肾功能不全等情况,可能需暂缓择期手术。急诊手术需在严密监测下进行,同时积极纠正代谢紊乱。合并糖尿病足、视网膜病变等慢性并发症的患者,术后恢复期可能延长。

糖尿病患者围手术期管理需多学科协作,包括内分泌科、麻醉科及外科医生共同参与。建议术前完善糖化血红蛋白、心电图、肾功能等检查,术后定期监测血糖直至恢复正常饮食。保持均衡饮食,适当补充蛋白质和维生素有助于伤口愈合,避免高糖高脂食物。