肺心病症状有哪些

来源：复禾健康

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科

肺心病症状主要有呼吸困难、下肢水肿、心悸、乏力、咳嗽咳痰等。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，多由慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病引起肺动脉高压，最终导致右心功能不全。

呼吸困难是肺心病最常见的症状，早期表现为活动后气促，随着病情进展可出现静息状态下呼吸困难。这与肺部通气和换气功能障碍有关，患者常伴有口唇发绀。轻度呼吸困难可通过吸氧缓解，严重者需使用无创呼吸机辅助通气。

下肢水肿多出现在踝部，逐渐向上蔓延，按压后出现凹陷。这是由于右心功能不全导致体循环淤血，静脉回流受阻所致。患者应限制钠盐摄入，抬高下肢促进回流，医生可能开具呋塞米片等利尿剂减轻水肿。

心悸表现为心跳加快或不规则，患者自觉心前区不适。肺心病引起的心悸主要与缺氧导致心肌缺血、心律失常有关。动态心电图检查可明确心律失常类型，医生可能给予美托洛尔缓释片等药物控制心率。

乏力表现为易疲劳、活动耐力下降，轻微活动即感疲倦。这与慢性缺氧导致组织器官供氧不足有关。患者应保证充足休息，适当进行呼吸功能锻炼，医生可能开具乙酰半胱氨酸泡腾片等改善氧合。

咳嗽多为慢性持续性，痰液常为白色黏液痰，继发感染时可变为黄脓痰。这与基础肺部疾病气道炎症刺激有关。患者应戒烟并避免吸入刺激性气体，医生可能给予氨溴索口服溶液等祛痰药物。

肺心病患者应注意保暖防寒，避免呼吸道感染；坚持低盐饮食，控制每日液体摄入量；遵医嘱规律用药，定期复查心肺功能。出现症状加重时应及时就医，避免剧烈运动和情绪激动。保持居住环境空气流通，湿度适宜，可进行缩唇呼吸等呼吸锻炼改善肺功能。