慢性牙龈炎是什么

慢性牙龈炎是指牙龈组织长期受到细菌感染引起的慢性炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、口臭等症状。慢性牙龈炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、不良修复体、内分泌变化等因素引起，可通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清除会导致牙龈炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，引发红肿和出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑。医生可能建议使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片控制感染。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续摩擦牙龈并滋生更多细菌。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是牙结石好发部位。牙结石需通过超声波洁治术去除，顽固色素沉积可选用喷砂抛光。治疗后可用康复新液含漱促进牙龈修复。

3、不良修复体

不合适的假牙边缘或充填体悬突会压迫牙龈，造成局部机械刺激和食物嵌塞。修复体边缘应光滑且与牙体密合，邻接关系需恢复正常接触点。对于已引发炎症的修复体，需调整边缘或重新制作，必要时短期使用醋酸地塞米松粘贴片缓解肿胀。

4、内分泌变化

青春期、妊娠期等激素水平波动会使牙龈对菌斑反应增强，出现牙龈增生和出血倾向。这类情况需加强口腔卫生维护，妊娠期患者可选用不含酒精的聚维酮碘含漱液。激素相关牙龈炎通常在内分泌稳定后自行缓解。

5、全身疾病影响

糖尿病、白血病等疾病会降低牙龈组织抵抗力，加重炎症反应。糖尿病患者牙龈炎常伴有深牙周袋和脓肿，需在控制血糖基础上进行牙周治疗。血液病患者牙龈出血明显，可用吸收性明胶海绵局部止血，避免使用非甾体抗炎药。

慢性牙龈炎患者应选用软毛牙刷和抗敏感牙膏，每日刷牙2-3次并配合牙间隙清洁工具。饮食上减少精制糖摄入，增加维生素C含量高的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等。吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环。每3-6个月进行专业洁治，出现牙龈退缩或牙齿松动需及时就诊。孕妇及糖尿病患者应缩短复查间隔至2-3个月，青春期患者可适当使用含氟漱口水强化牙釉质。