急性心肌梗塞什么酶升高

来源:复禾健康

3.92万次浏览

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

急性心肌梗塞时,肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶等酶会升高。

肌酸激酶同工酶是心肌细胞损伤的特异性标志物,在心肌梗塞发生后4-6小时开始升高,18-24小时达到峰值,持续3-4天。肌钙蛋白具有高度心肌特异性,在心肌梗塞后3-4小时即可检测到升高,12-24小时达高峰,可持续7-10天。乳酸脱氢酶在心肌梗塞后8-12小时开始升高,2-3天达峰,持续10-14天。天门冬氨酸氨基转移酶在心肌梗塞后6-8小时升高,24-48小时达峰,4-7天恢复正常。

这些酶的升高程度和持续时间与心肌梗塞面积相关,大面积心肌梗塞时酶学指标升高更显著且持续时间更长。临床医生会结合这些酶学指标的变化趋势,以及心电图表现和临床症状来诊断急性心肌梗塞。对于疑似急性心肌梗塞的患者,建议立即就医,医生会根据病情采取溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等治疗措施。