内眼睑上长小颗粒

来源：复禾健康

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申家泉主任医师山东省立医院眼科

内眼睑上长小颗粒可能是睑板腺囊肿或结膜结石，通常与睑板腺功能障碍、慢性结膜炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

睑板腺囊肿是睑板腺开口阻塞导致的慢性肉芽肿性炎症，表现为眼睑皮下无痛性硬结。可能与油脂分泌异常、用眼卫生不良有关。早期可通过热敷促进腺体疏通，若持续不消退需眼科医生行囊肿刮除术。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等控制继发感染。

结膜结石是结膜上皮细胞和黏液堆积形成的黄白色颗粒，常见于慢性结膜炎患者。异物摩擦感是典型症状，可能伴有眼红、分泌物增多。医生可在表面麻醉下用针头剔除结石，同时使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸钠滴眼液缓解炎症。

麦粒肿为睫毛毛囊或睑板腺急性化脓性炎症，初期表现为局部红肿热痛的小结节。金黄色葡萄球菌感染是常见原因。未化脓时可热敷配合盐酸金霉素眼膏，化脓后需切开排脓。避免挤压以防感染扩散。

接触花粉、化妆品等过敏原可能导致眼睑皮肤出现丘疹样颗粒，伴随瘙痒、水肿。需立即停用致敏物质，冷敷缓解症状，必要时口服氯雷他定片联合色甘酸钠滴眼液进行抗过敏治疗。

单纯疱疹病毒或传染性软疣病毒感染时，眼睑可能出现簇状透明小水疱或脐凹状丘疹。阿昔洛韦滴眼液联合更昔洛韦凝胶可用于抗病毒治疗，严重者需全身用药。具有传染性，需隔离个人用品。

日常应注意保持眼部清洁，避免揉眼或使用过期化妆品。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入以改善睑板腺功能。出现持续异物感、视力模糊或分泌物异常时，应及时到眼科进行裂隙灯检查，明确诊断后规范治疗。不建议自行挑破或使用偏方处理眼睑颗粒，以免造成角膜损伤或继发感染。