什么是传导性耳朵聋

传导性耳聋是指声音在传导至内耳过程中受阻导致的听力下降，通常由外耳或中耳结构异常引起。常见原因有耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎、听骨链中断、耳硬化症等。患者多表现为耳闷胀感、耳鸣、自听增强等症状，可通过纯音测听、声导抗测试确诊。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍过多可能形成栓塞阻塞声波传导，伴随耳道瘙痒或压迫感。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，避免自行掏耳损伤耳道。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液治疗。

2、鼓膜穿孔

外伤或炎症可能导致鼓膜破裂穿孔，出现耳痛、听力骤降。小穿孔可观察自愈，大穿孔需行鼓膜修补术。急性期可使用洛美沙星滴耳液预防感染，禁止游泳或用力擤鼻。

3、中耳炎

化脓性或分泌性中耳炎使中耳腔积液影响传音，儿童多见。急性期需用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促排液。反复发作者可考虑鼓膜置管术。

4、听骨链中断

外伤或先天畸形导致锤骨、砧骨、镫骨连接异常，需通过听骨链重建术恢复结构。术前需行颞骨CT评估损伤程度，术后避免剧烈运动防止移植物移位。

5、耳硬化症

镫骨底板固定使声能传递受阻，表现为渐进性听力下降伴低频耳鸣。早期可用氟化钠片延缓病情，重度者需行镫骨切除术或人工镫骨植入术。

日常应避免噪音刺激，纠正挖耳习惯，感冒时及时治疗鼻咽部炎症以防逆行感染。游泳时使用防水耳塞，乘坐飞机时可咀嚼缓解气压变化对中耳的影响。若出现持续听力减退、耳流脓等症状，须尽早就医明确病因，传导性耳聋多数可通过药物或手术有效改善。