阿托品对眼睛的作用

来源：复禾健康

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王卫副主任医师中日友好医院眼科

阿托品是一种抗胆碱能药物，主要通过阻断瞳孔括约肌和睫状肌的M受体发挥作用，临床上常用于散瞳检查、虹膜睫状体炎治疗及儿童近视防控。

阿托品滴眼液可麻痹睫状肌实现充分散瞳，用于眼底检查或屈光检查前准备。其作用可持续7-10天，能准确检测青少年真性近视度数。使用后可能出现畏光、视近模糊等暂时性症状，检查后需佩戴墨镜防护。

通过松弛虹膜括约肌防止虹膜后粘连，减轻炎症反应。通常联合糖皮质激素滴眼液使用，如醋酸泼尼松龙滴眼液。治疗期间需监测眼压，警惕青光眼发作风险。

低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展，常用浓度为0.01%。其机制可能与抑制巩膜缺氧有关。需在医生指导下长期使用，并配合户外活动、光学矫正等综合干预。

通过阻断睫状肌调节功能，用于鉴别假性近视。用药后可能出现阅读困难，学生群体建议在假期使用。部分患者可能对阿托品过敏，表现为眼睑红肿需立即停用。

白内障等内眼手术前使用可维持术中瞳孔扩张，预防术中虹膜脱出。需注意心血管疾病患者慎用，可能诱发心动过速。术后需观察是否有眼压升高表现。

使用阿托品滴眼液后应按压泪囊区减少全身吸收，避免接触隐形眼镜。儿童使用期间建议佩戴防蓝光眼镜减少畏光不适，定期复查眼轴和屈光度变化。出现心悸、口干等全身反应需及时就医，青光眼患者禁用该药物。