鼻炎跟鼻窦炎的区别

来源：复禾健康

5401次浏览

何海贤主治医师山东大学齐鲁医院耳鼻喉科

鼻炎和鼻窦炎是两种不同的鼻部疾病，主要区别在于病变部位和症状表现。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症。

鼻炎病变局限于鼻腔黏膜，可能由过敏原、病毒感染或环境刺激引发。鼻窦炎则累及鼻窦黏膜，多由细菌感染、鼻腔结构异常或鼻炎迁延不愈导致。鼻窦包括额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦四组空腔结构。

鼻炎主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒，可能伴有眼结膜充血。鼻窦炎典型症状是脓性鼻涕、面部压痛和头痛，急性发作时常伴随发热，慢性期可能出现嗅觉减退。

过敏性鼻炎呈发作性，接触过敏原后症状突发。急性鼻窦炎病程多在12周内，症状剧烈。慢性鼻窦炎持续超过12周，症状相对缓和但迁延不愈，可能伴发鼻息肉。

鼻炎诊断主要依靠前鼻镜观察黏膜状态和过敏原检测。鼻窦炎需结合鼻内镜和鼻窦CT检查，可见窦腔黏膜增厚或液平面。鼻腔分泌物细胞学检查有助于鉴别感染类型。

鼻炎以抗组胺药如氯雷他定片、鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂为主。鼻窦炎需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片治疗，顽固病例可能需鼻窦穿刺或功能性内镜手术。

保持室内空气流通，避免接触粉尘和冷空气刺激。使用生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物，但需注意正确操作方法。症状持续加重或出现视力改变等并发症时，应及时到耳鼻喉科就诊。日常加强锻炼提高免疫力，冬季注意口鼻保暖。