碳酸氢钠注射夜的用途

来源：复禾健康

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刘晗副主任医师南华大学附属第一医院消化内科

碳酸氢钠注射液主要用于纠正代谢性酸中毒、碱化尿液及某些药物中毒的急救处理。

碳酸氢钠注射液可通过中和氢离子改善因严重腹泻、肾功能不全或糖尿病酮症酸中毒等引起的代谢性酸中毒。临床表现为呼吸深快、嗜睡或意识模糊，需在血气分析监测下使用。该药物须避免与含钙注射液混合，可能形成沉淀。

用于促进尿酸或磺胺类药物排泄，预防尿酸性肾结石或磺胺结晶尿。治疗期间需监测尿液pH值维持在7.0-7.5，过量可能导致低钾血症或代谢性碱中毒。与维生素C等酸性药物联用会降低效果。

对巴比妥类、水杨酸类药物中毒时，碳酸氢钠注射液可加速毒物排出并减轻中枢神经系统损害。需配合血液净化治疗，使用中警惕肺水肿风险，心功能不全者慎用。

在心肺复苏过程中，碳酸氢钠注射液可用于纠正因长时间缺氧导致的严重酸中毒，但需在建立有效通气后使用。早期滥用可能加重细胞内酸中毒，目前仅推荐用于特定情况。

局部外用可中和化学灼伤创面的酸性物质，如氢氟酸烧伤。静脉给药还能暂时缓解高钾血症引起的心肌毒性，但需联合葡萄糖酸钙等药物综合治疗。

使用碳酸氢钠注射液需严格掌握适应证，避免用于呼吸性酸中毒或碱中毒患者。输注过程中监测电解质及酸碱平衡，防止外渗导致组织坏死。治疗期间建议低盐饮食，肾功能不全者需调整剂量，出现手足抽搐或心律失常应及时就医。