小孩子出水痘怎么办
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葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童出水痘可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、使用抗病毒药物、退热镇痛、隔离防护等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性。
每日用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性肥皂。清洗后可用干净毛巾蘸干水分,保持皮肤干燥。若水疱破裂,可局部涂抹炉甘石洗剂帮助收敛。家长需注意观察是否有继发感染迹象,如红肿化脓。
修剪患儿指甲并佩戴棉质手套,防止抓破水疱导致留疤或继发感染。瘙痒明显时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆缓解症状。夜间睡眠时可给患儿穿着长袖衣物,减少无意识抓挠。
发病24小时内使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物可缩短病程。免疫低下患儿需静脉注射膦甲酸钠氯化钠注射液。家长需按医嘱定时给药,不可自行增减药量。
体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。头痛明显者可配合物理降温,如额头贴退热贴。家长需每4小时监测体温,记录发热曲线。
从出疹前1-2天至所有水疱结痂期间需居家隔离,避免接触孕妇与免疫力低下者。患儿用品需单独消毒,房间每日通风。托幼机构需按规定报告疫情,易感接触者建议接种疫苗。
水痘患儿应穿着宽松棉质衣物,饮食选择清淡易消化的米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。恢复期可适量补充维生素C促进皮肤修复,但需避免摄入海鲜等发物。患病期间禁止剧烈运动,结痂完全脱落前不宜返校。家长需密切观察是否出现持续高热、嗜睡、呼吸困难等并发症表现,及时就医处理。痊愈后可考虑补种水痘疫苗以获得持久免疫保护。