糖尿病血糖过高会怎样
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赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病血糖过高可能导致急性并发症和慢性器官损害,常见表现包括多饮多尿、视力模糊、伤口愈合缓慢,严重时可引发酮症酸中毒或高渗性昏迷。长期高血糖会损伤血管和神经,增加心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等风险。
血糖短期显著升高时,患者可能出现口渴、尿频、乏力等典型症状。由于葡萄糖无法有效进入细胞供能,身体会分解脂肪产生酮体,血液酸化可能诱发酮症酸中毒,表现为呼吸深快、恶心呕吐、意识模糊。老年人更易发生高渗性高血糖状态,血液浓缩导致嗜睡甚至昏迷,这两种急症均需立即就医。
持续高血糖会逐步损害微血管和大血管。视网膜毛细血管渗漏可引起视物变形,严重时导致失明。肾小球滤过功能受损后出现蛋白尿,最终发展为肾衰竭。周围神经病变表现为手足麻木刺痛,自主神经紊乱可能引发胃轻瘫或体位性低血压。动脉粥样硬化加速会显著提升心肌梗死、脑卒中及下肢坏疽的发生概率。
建议糖尿病患者定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药。饮食需控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每日进行30分钟有氧运动有助于改善胰岛素敏感性。出现伤口不易愈合、视力骤降、胸闷气促等症状时应及时就诊,避免延误治疗时机。