什么是慢性咽喉炎

来源:复禾健康

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何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

慢性咽喉炎是指咽喉黏膜及周围淋巴组织长期受到刺激或感染引起的慢性炎症,主要表现为咽部异物感、干痒、灼热或轻微疼痛,症状持续超过3个月。慢性咽喉炎可能与长期用嗓过度、胃酸反流、过敏原刺激、吸烟饮酒、鼻窦炎分泌物倒流等因素有关,可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和慢性萎缩性咽炎三种类型。

1、长期用嗓过度

教师、歌手等职业人群因持续发声导致声带及咽喉黏膜机械性损伤,黏膜充血水肿后易继发细菌感染。建议减少高声说话,使用扩音设备辅助,日常可饮用罗汉果茶或蜂蜜水缓解症状。若合并急性感染,需遵医嘱使用银黄含片、西地碘含片等局部抗炎药物。

2、胃酸反流刺激

胃食管反流病患者夜间平卧时胃酸刺激咽喉黏膜,引发反流性咽喉炎。典型表现为晨起声嘶、频繁清嗓,可能伴随胸骨后烧灼感。需避免睡前3小时进食,抬高床头15-20厘米,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。

3、过敏原持续接触

粉尘螨、花粉等过敏原诱发咽喉黏膜Ⅰ型变态反应,表现为阵发性咽痒、干咳。过敏体质者需定期清洗床品,使用空气净化器,必要时遵医嘱口服氯雷他定片或鼻喷丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制过敏反应。

4、烟酒理化刺激

烟草中的焦油和酒精直接损伤黏膜纤毛清除功能,导致咽喉干燥充血。戒烟限酒是关键,可配合生理盐水雾化吸入湿润黏膜,慢性肥厚性咽炎患者需避免进食辛辣食物以防症状加重。

5、鼻窦炎分泌物倒流

慢性鼻窦炎患者的炎性分泌物经后鼻孔流入咽喉,内含病原微生物和炎性介质。需针对鼻窦炎治疗,如使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症,必要时行鼻内镜手术解除阻塞因素。

慢性咽喉炎患者日常应保持室内湿度40%-60%,每日饮水1500-2000毫升,避免接触冷空气及油烟刺激。饮食选择百合、银耳等滋阴润燥食材,咽喉干燥明显时可含服西瓜霜润喉片。若症状持续不缓解或出现吞咽困难、痰中带血等预警症状,需及时耳鼻喉科就诊排除咽喉肿瘤等器质性疾病。