运动可以降血糖吗

来源:复禾健康

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毕叶副主任医师 山东省立医院  内分泌科

运动一般可以帮助降低血糖,是控制血糖的有效方式之一。运动降血糖的机制主要有促进葡萄糖利用、改善胰岛素敏感性、减少内脏脂肪堆积等。

运动过程中肌肉收缩会加速葡萄糖的摄取和利用,这种作用在运动后仍可持续数小时。有氧运动如快走、游泳等能有效提高胰岛素敏感性,帮助肌肉细胞更好地利用血糖。抗阻训练如举重则能增加肌肉量,提升基础代谢率,长期来看对血糖控制更有利。运动还能减少腹部脂肪堆积,内脏脂肪减少后,胰岛素抵抗会明显改善。对于餐后血糖偏高的人群,建议在餐后1小时进行30分钟中等强度运动,此时降糖效果较好。

但运动降糖效果存在个体差异,部分糖尿病患者可能出现运动后血糖不降反升的情况。高强度运动可能刺激应激激素分泌,导致肝糖输出增加。1型糖尿病患者若胰岛素不足时运动,可能诱发酮症酸中毒。合并严重并发症如视网膜病变、肾病者,不适宜进行剧烈运动。使用胰岛素或促泌剂的患者,运动前需监测血糖,防止低血糖发生。

建议糖尿病患者在医生指导下制定个性化运动方案,运动前后监测血糖变化。可选择快走、骑自行车、太极拳等低冲击运动,每周累计150分钟以上,配合饮食控制和药物治疗。出现头晕、心慌等低血糖症状时立即停止运动并补充碳水化合物。定期复查血糖指标,根据病情调整运动强度和时间。