什么药可以降血糖

降血糖药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、胰岛素注射液等。降血糖药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或更换药物。

一、二甲双胍片

二甲双胍片适用于2型糖尿病，尤其适合超重或肥胖患者。该药通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。常见不良反应包括胃肠不适，长期使用可能影响维生素B12吸收。用药期间需定期监测肾功能和血乳酸水平。

二、格列美脲片

格列美脲片属于磺酰脲类促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者。可能出现低血糖、体重增加等不良反应。老年患者及肝肾功能不全者需谨慎使用。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物分解降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者。常见腹胀、腹泻等胃肠反应，需与第一口饭同服。严重胃肠疾病患者禁用。

四、瑞格列奈片

瑞格列奈片属于非磺酰脲类促泌剂，起效快作用时间短，主要用于控制餐后血糖。该药经肝脏代谢，肝功能异常者需调整剂量。可能出现低血糖，但发生率低于磺酰脲类药物。

五、胰岛素注射液

胰岛素注射液适用于1型糖尿病和口服药控制不佳的2型糖尿病。根据作用时间分为超短效、短效、中效和长效制剂。需规范注射技术避免皮下脂肪增生或萎缩。使用期间需密切监测血糖防止低血糖发生。

糖尿病患者除药物治疗外，需坚持糖尿病饮食，控制每日总热量摄入，适量选择燕麦、荞麦等低升糖指数主食。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每3-6个月检查并发症情况。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。注意足部护理，预防糖尿病足发生。出现异常血糖波动或不适症状应及时就医调整治疗方案。