后牙槽肿痛怎么办

后牙槽肿痛可通过冷敷镇痛、保持口腔清洁、使用抗生素药物、根管治疗、拔牙等方式缓解。后牙槽肿痛通常由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、外伤等原因引起。

1、冷敷镇痛

后牙槽肿痛初期可采用冷敷减轻炎症反应。用干净毛巾包裹冰块敷于患侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减少渗出，缓解牙龈红肿热痛症状。注意避免冻伤皮肤，若出现皮肤苍白应立即停止。

2、保持口腔清洁

使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，配合含氯己定的漱口水每日漱口3次。饭后用牙线清除邻面菌斑，避免食物残渣刺激牙龈。生理盐水含漱可减轻局部水肿，配制浓度为0.9%的温盐水，每次含漱30秒后吐出。

3、使用抗生素药物

细菌感染引起的肿痛需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克洛分散片等抗生素。智齿冠周炎可局部涂抹盐酸米诺环素软膏。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等过敏反应需立即停药就医。

4、根管治疗

牙髓炎或根尖周炎导致的肿痛需进行根管治疗。通过开髓引流减压后，清除感染牙髓并用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗过程需拍摄2-3张牙片确认根管长度，术后需做全冠修复保护患牙。

5、拔牙

无法保留的严重龋坏牙、阻生智齿或牙周松动度超过Ⅲ度的患牙需手术拔除。急性炎症期需先控制感染再拔牙，术后24小时内禁止漱口刷牙。糖尿病患者拔牙前需将空腹血糖控制在8mmol/L以下。

出现后牙槽肿痛应避免咀嚼硬物，选择温凉流质饮食如牛奶、蒸蛋等。每日用冲牙器清洁牙缝，睡眠时垫高枕头减轻充血。若肿痛持续超过3天伴发热，或出现张口困难、面部肿胀等情况，须立即到口腔颌面外科就诊。长期吸烟者需戒烟以促进牙龈组织修复。