什么是微创人工膝关节置换术
来源:复禾健康
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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
微创人工膝关节置换术是一种通过小切口植入人工关节假体以替代病变膝关节的外科手术,主要用于治疗终末期骨关节炎、类风湿关节炎等严重膝关节疾病。
微创人工膝关节置换术与传统开放手术相比,切口长度通常控制在10-15厘米,通过特殊器械在肌肉间隙进入关节腔,减少对股四头肌肌腱和髌骨周围软组织的损伤。手术过程包括去除受损的关节软骨和部分骨质,精确安装金属股骨假体、胫骨平台假体及高分子聚乙烯垫片。术中采用计算机导航或个性化截骨导板技术提高假体定位精度,术后早期即可开始膝关节屈伸锻炼。该术式出血量一般少于200毫升,住院时间缩短至3-5天,术后1-2天可借助助行器下床活动。但需注意严重骨质疏松、膝关节畸形超过15度或合并血管神经病变的患者可能不适合该手术方式。
术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防血栓,定期复查X线观察假体位置。康复期应循序渐进进行直腿抬高训练和被动关节活动器锻炼,避免跑跳等剧烈运动,控制体重以延长假体使用寿命,出现关节红肿热痛需及时复查排除感染。