耳朵后边长了个包

来源：复禾健康

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李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

耳朵后边长了个包可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎或腮腺炎等疾病的表现。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

淋巴结肿大可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为黄豆至蚕豆大小的无痛性包块。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素治疗，若伴随发热需配合布洛芬混悬液退热。日常避免挤压局部，保持耳后清洁干燥。

皮脂腺囊肿因毛囊堵塞导致皮脂积聚形成，包块质地较硬且与皮肤粘连。若继发感染会出现红肿热痛，需使用莫匹罗星软膏外涂，严重者可口服盐酸多西环素片。未经感染的小囊肿无须处理，但需避免频繁触摸刺激。

脂肪瘤是皮下脂肪组织增生形成的良性肿瘤，触诊柔软可活动。直径小于1厘米且无压迫症状时无须治疗，增大明显者可考虑手术切除。日常注意观察包块变化，避免外力撞击导致破裂出血。

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为红色丘疹伴脓头。可外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，严重者口服克拉霉素缓释片。保持局部透气，避免抓挠导致感染扩散，反复发作者需排查血糖水平。

腮腺炎常见于病毒感染，包块多位于耳垂下方伴咀嚼疼痛。需使用利巴韦林颗粒抗病毒，发热时配合对乙酰氨基酚口服溶液。患病期间忌酸性食物，用温盐水漱口保持口腔卫生，接种麻腮风疫苗可有效预防。

日常应避免用手反复触摸包块，观察是否伴随红肿、疼痛或增大。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若包块持续存在超过2周、快速增大或出现破溃渗液，须立即就诊进行超声或病理检查。耳后区域结构复杂，自行用药可能延误病情，所有治疗均需在医生指导下进行。