怎样改善小孩腹泻

来源：复禾健康

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院消化内科

小孩腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、热敷腹部、遵医嘱用药等方式改善。腹泻通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、肠道菌群失调等原因引起。

腹泻期间应避免高糖、高脂肪及生冷食物，可给予米汤、稀粥、苹果泥等易消化食物。母乳喂养的婴儿继续母乳喂养，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方奶粉。症状缓解后逐渐恢复正常饮食，避免一次性摄入过多加重胃肠负担。

腹泻易导致脱水，家长需少量多次给孩子补充口服补液盐溶液，每次腹泻后补充50-100毫升。可观察排尿次数、口腔湿润度判断脱水情况，若出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等中重度脱水表现，需立即就医静脉补液。

枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡。这类药物需用温水冲服，避免与抗生素同服。使用后若出现腹胀加重需停药，益生菌对病毒性腹泻的病程缩短效果较明显。

用40℃左右温水袋热敷患儿腹部，每次15分钟，每日2-3次，可缓解肠痉挛引起的腹痛。注意水温不可过高，避免烫伤皮肤。热敷时家长需全程监护，配合顺时针轻柔按摩脐周效果更佳。

蒙脱石散可吸附肠道毒素，消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌，但需严格按说明书剂量服用。细菌性腹泻需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，家长不可自行购买使用。所有药物服用3天无效或出现血便、高热需复诊。

腹泻期间家长需记录排便次数、性状及伴随症状，做好臀部护理防止尿布疹。恢复期可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复，避免进食含山梨醇的果汁。家中需保持餐具清洁，养成饭前洗手习惯。若腹泻持续超过2周或体重下降超过5%，需排查慢性腹泻病因。