肠粘连有哪些症状

肠粘连通常表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、排便异常及肠梗阻等症状。肠粘连可能与腹部手术、腹腔感染、腹部外伤、子宫内膜异位症、先天性发育异常等因素有关。

1、腹痛

腹痛是肠粘连最常见的症状，多表现为阵发性或持续性隐痛，疼痛部位与粘连位置相关。进食后或体位改变可能加重疼痛。轻度粘连可通过热敷、禁食缓解；若伴随发热或剧烈绞痛，需考虑肠梗阻可能，应及时就医。

2、腹胀

腹胀因肠道蠕动受限导致气体滞留，触诊腹部有紧绷感。患者可能伴有嗳气、肠鸣音减弱。建议少量多餐，避免豆类等产气食物。若腹胀持续超过24小时或进行性加重，需排除完全性肠梗阻。

3、恶心呕吐

恶心呕吐多由肠道内容物通过受阻引发，呕吐物可能含胆汁或粪渣。轻度粘连可尝试口服胃肠动力药如多潘立酮片；反复呕吐伴脱水时需静脉补液，必要时行胃肠减压。

4、排便异常

表现为便秘与腹泻交替出现，或排便习惯改变。可能与粘连部位影响肠内容物通过有关。可短期使用乳果糖口服溶液调节排便，但长期症状需通过腹部CT评估粘连程度。

5、肠梗阻

完全性肠梗阻会出现停止排气排便、剧烈腹痛、腹部包块等症状，属于急症。需立即禁食并就医，可能需行粘连松解术。部分性梗阻可先尝试禁食、胃肠减压等保守治疗。

肠粘连患者日常应保持饮食清淡，选择低纤维易消化食物如米粥、蒸蛋，避免暴饮暴食。术后患者需尽早下床活动预防粘连形成。若出现急性腹痛、呕吐或排便停止超过48小时，须急诊处理。定期复查腹部超声有助于监测粘连进展，必要时可在医生指导下使用透明质酸钠凝胶等防粘连制剂。