牙烂了只剩下牙根怎么办

牙烂了只剩下牙根可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、嵌体修复等方式处理。残根通常由龋病、牙外伤、磨耗等因素导致，可能伴随冷热刺激痛、咬合无力等症状。

1、根管治疗

若残根长度足够且牙周条件良好，可通过根管治疗保留牙根。清除根管内感染组织后，用牙胶尖充填根管防止再感染。治疗后可缓解疼痛，但牙齿脆性增加，需后续修复保护。适用于无根尖周病变的残根，常用药物包括氢氧化钙糊剂、樟脑酚合剂等根管消毒剂。

2、桩核冠修复

根管治疗后残根可进行桩核冠修复。在根管内植入纤维桩或金属桩增强固位，制作树脂核恢复牙体形态，最后佩戴全冠保护。该方法能恢复咀嚼功能，但要求残根至少有2毫米以上牙本质肩领。可能出现桩核松动、根折等并发症。

3、拔牙后种植修复

无法保留的残根需拔除后行种植修复。拔牙3-6个月待牙槽骨愈合后，植入种植体并安装牙冠。种植牙接近天然牙功能，但需评估骨量是否充足，患有糖尿病等系统疾病者需谨慎。手术可能引发邻牙损伤、术后感染等风险。

4、活动义齿修复

不适合固定修复者可选择活动义齿。利用金属卡环固定在邻牙上，可自行摘戴。价格较低且适应症广，但异物感明显，咀嚼效率较低。需每日清洁义齿，避免基牙龋坏。常见类型有钴铬合金支架义齿、隐形义齿等。

5、嵌体修复

残根缺损较小时可采用嵌体修复。去除腐质后取模制作金属或瓷嵌体，粘接恢复牙体形态。微创且美观度高，但要求剩余牙体有一定厚度。可能出现嵌体脱落、继发龋等问题。高嵌体可覆盖牙尖提供更好保护。

残根患者应避免用患侧咀嚼硬物，每日使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁。定期口腔检查可早期发现新发龋坏，修复体使用3-5年后需复查是否松动磨损。吸烟者建议戒烟以减少种植失败风险，糖尿病患者需严格控制血糖。出现牙龈肿痛、修复体破损等情况应及时复诊。