睾丸炎有哪些症状

来源：复禾健康

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仲秋副主任医师吉林大学第一医院男科

睾丸炎的症状主要有阴囊疼痛、肿胀、发热、排尿异常和全身不适。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散或免疫因素引起，可能伴随睾丸硬结、腹股沟淋巴结肿大等症状。

阴囊疼痛是睾丸炎最常见的症状，表现为单侧或双侧睾丸持续性钝痛或刺痛，可能放射至腹股沟或下腹部。疼痛在站立、行走或触碰时加重，平卧时可能减轻。细菌性睾丸炎疼痛程度较重，病毒性睾丸炎疼痛相对较轻。疼痛可能与睾丸内压力增高、炎症介质释放有关。

阴囊肿胀多伴随疼痛出现，患侧阴囊皮肤紧绷发亮，睾丸体积增大，触诊时有明显压痛。严重时阴囊皮肤发红，温度升高。肿胀由睾丸组织充血水肿及鞘膜积液导致，细菌感染引起的肿胀进展较快，腮腺炎性睾丸炎肿胀多在腮腺肿大后出现。

急性细菌性睾丸炎常出现高热，体温可达39摄氏度以上，伴有寒战。病毒性睾丸炎发热程度较轻，多为低至中度热。发热由病原体毒素和炎症因子作用于体温调节中枢引起，可能伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状。儿童患者发热反应可能更为明显。

部分患者出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常，尤其继发于尿路感染的睾丸炎。排尿时可能出现尿道灼热感或会阴部不适。尿常规检查可见白细胞增多，细菌培养可能阳性。排尿症状与泌尿系统感染扩散至生殖系统有关，需警惕同时存在前列腺炎或附睾炎。

患者可能出现乏力、食欲减退、恶心等全身症状。细菌性睾丸炎全身症状更显著，可能伴随败血症表现。慢性睾丸炎患者可能出现长期低热、疲倦。全身反应与炎症介质释放和病原体毒素吸收有关，免疫功能低下者症状可能更严重。

睾丸炎患者应卧床休息，抬高阴囊减轻肿胀，避免剧烈运动。饮食宜清淡，多饮水促进代谢。禁止性生活直至炎症完全消退。出现高热不退、剧烈疼痛或脓性分泌物时需立即就医。治疗期间避免饮酒和辛辣刺激食物，穿着宽松透气内裤减少摩擦。定期复查确保炎症完全消退，预防并发症发生。