呕吐腹泻是怎么回事

来源:复禾健康

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刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

呕吐腹泻可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、胃肠功能紊乱等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

进食生冷、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致呕吐腹泻。症状较轻时可暂时禁食4-6小时,随后少量饮用温盐水或米汤。若伴有明显腹痛,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道菌群。

2、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒感染常见于儿童,表现为水样便伴低热。家长需注意患儿脱水情况,可口服补液盐溶液。成人可选用藿香正气口服液缓解症状,必要时使用利巴韦林颗粒抗病毒治疗。

3、细菌感染

食用被沙门氏菌、志贺氏菌污染的食物后,可能出现黏液脓血便。需进行大便常规检查,确诊后使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,同时配合蒙脱石散保护肠黏膜。

4、食物过敏

牛奶、海鲜等致敏食物可能引发IgE介导的过敏反应,除消化道症状外还可出现皮疹。应立即停止摄入可疑食物,口服氯雷他定片抗过敏,严重时需皮下注射肾上腺素注射液。

5、胃肠功能紊乱

肠易激综合征、功能性消化不良等疾病可能导致反复发作的呕吐腹泻。建议记录饮食日记排查诱因,可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力,配合枯草杆菌二联活菌颗粒改善微生态。

出现呕吐腹泻时应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免乳制品和高纤维蔬菜。每日分次少量饮用淡盐水或口服补液盐,每次腹泻后补充100-200毫升液体。若症状持续超过48小时,或出现高热、血便、意识模糊等严重表现,须立即就医进行血常规、电解质等检查。婴幼儿、孕妇及老年人群体更需警惕脱水风险,家长或照护者应密切监测尿量及精神状态变化。