宝宝秋季腹泻怎么办

来源：复禾健康

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张文同主任医师山东大学齐鲁医院小儿外科

宝宝秋季腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、口服补液盐、就医治疗等方式缓解。秋季腹泻通常由轮状病毒感染、饮食不当、腹部受凉、细菌感染、过敏反应等原因引起。

母乳喂养的宝宝可继续哺乳，但母亲需避免进食生冷或高脂食物。已添加辅食的宝宝应暂停鸡蛋、肉类等难消化食物，改为米汤、米糊等低渣流食。少量多餐喂养，每次喂食量减少三分之一，避免加重胃肠负担。腹泻期间可暂时停用乳糖含量高的奶粉，改用无乳糖配方奶粉。

每排便一次需额外补充50-100毫升温水或淡盐水，可使用专用喂药器少量多次喂服。观察宝宝尿量，若4小时无排尿需警惕脱水。可自制补液水，将500毫升温水与1.75克食盐、10克白糖混合，分次喂服。避免直接饮用果汁或碳酸饮料，以防加重腹泻。

枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群平衡，缓解病毒性腹泻症状。双歧杆菌三联活菌散能抑制致病菌繁殖，改善消化不良。地衣芽孢杆菌活菌胶囊对抗生素相关性腹泻有辅助治疗效果。益生菌需用40℃以下温水冲服，与抗生素间隔2小时服用。连续使用不超过2周。

口服补液盐Ⅲ能预防和纠正轻中度脱水，每袋用250毫升温水冲服。补液量按每公斤体重50毫升计算，分4-6次喝完。若出现呕吐可暂停10分钟后再少量喂服。重度脱水或无法口服时需静脉补液。补液期间仍可继续母乳喂养，无须禁食。

若腹泻超过3天未缓解，或出现血便、持续高热、精神萎靡等症状，需及时儿科就诊。轮状病毒抗原检测可明确病原体，血常规检查判断感染程度。蒙脱石散能吸附肠道毒素，消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。避免自行使用止泻药，尤其是2岁以下婴幼儿禁用洛哌丁胺。

家长需每日记录宝宝排便次数、性状和尿量，便后及时清洁臀部并涂抹护臀霜。餐具奶瓶需煮沸消毒，护理前后严格洗手。保持室内空气流通，避免交叉感染。恢复期逐渐增加饮食种类，先添加胡萝卜泥、苹果泥等低纤维食物。注意腹部保暖，睡眠时穿戴棉质肚围。若家庭成员出现腹泻症状，需与宝宝隔离防护。