龟头上面长小白色颗粒

龟头上面长小白色颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症或尖锐湿疣等疾病的表现，通常与局部卫生不良、感染或生理变异有关。建议及时就医明确诊断。

1、珍珠状阴茎丘疹

珍珠状阴茎丘疹是男性生殖器常见的良性病变，表现为龟头冠状沟周围出现白色或肤色小颗粒，呈珍珠样排列。可能与局部卫生不良或包皮过长有关，通常无痛痒感。该病变无须特殊治疗，若影响美观可考虑激光或冷冻去除。日常需注意会阴清洁，避免过度摩擦刺激。

2、皮脂腺异位症

皮脂腺异位症是皮脂腺在非正常部位增生形成的黄色或白色颗粒，多发于龟头、包皮内侧。可能与激素水平变化有关，表现为散在或密集的小丘疹，触之柔软。一般无须治疗，但需与尖锐湿疣鉴别。避免抓挠刺激，必要时可遵医嘱使用维A酸乳膏。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，初期为白色或粉色小颗粒，后期可能增大呈菜花状。具有传染性，需通过醋酸白试验或病理检查确诊。治疗可选择咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或采用二氧化碳激光去除。患者应避免性接触直至痊愈。

4、真菌感染

白色念珠菌感染可能导致龟头出现白色颗粒状分泌物，伴随红斑、瘙痒。常见于糖尿病患者或免疫力低下人群。确诊需进行真菌镜检，治疗可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，严重时口服氟康唑胶囊。保持局部干燥，避免穿紧身内裤。

5、毛囊炎

毛囊细菌感染可形成白色脓疱样颗粒，多伴有红肿疼痛。可能与剃毛损伤或卫生不良有关。轻度可外用莫匹罗星软膏，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需避免抓挠，清洁时使用温和无刺激的洗剂。

建议每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。选择纯棉透气内裤，保持局部干燥。若白色颗粒持续增多、破溃或伴随分泌物，应立即就诊皮肤科或泌尿外科。禁止自行用药或挤压病灶，以免加重感染。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。