什么是介入手术治疗

来源:复禾健康

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郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

介入手术是通过影像设备引导,经自然腔道或微小创口将器械送达病灶进行精准治疗的微创技术。主要包括血管介入、非血管介入、神经介入等类型,适用于心血管疾病、肿瘤、脑血管病等多种疾病。

血管介入是最常见的类型,通过穿刺股动脉或桡动脉等外周血管,将导管送至病变部位实施治疗。典型应用包括冠状动脉支架植入术治疗心肌梗死,利用球囊扩张狭窄血管后放置金属支架保持血流畅通。下肢动脉成形术改善下肢缺血,通过球囊扩张配合支架置入解决动脉硬化性闭塞。主动脉夹层腔内修复术采用覆膜支架隔绝破口,避免开胸手术的巨大创伤。

非血管介入涵盖经皮穿刺技术,如肝癌的经导管动脉化疗栓塞术,将化疗药物与栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉。胆道梗阻的经皮肝穿刺胆道引流术,在X线引导下建立外引流通道缓解黄疸。椎体成形术治疗骨质疏松性骨折,向塌陷椎体注入骨水泥稳定结构。这类技术能精准作用于病灶,显著减少周围组织损伤。

神经介入主要处理脑血管病变,如颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术,通过微导管将铂金弹簧圈填入瘤体促发血栓形成。急性脑梗死的动脉取栓术,使用支架型取栓装置快速开通阻塞血管。脑动静脉畸形的液体栓塞术,注射医用胶水封闭异常血管团。这些方法对脑组织干扰极小,降低了传统开颅手术的风险。

介入手术具有创伤小、恢复快的优势,但需严格掌握适应证。术前需完善凝血功能、影像学等检查评估手术可行性。术后需监测穿刺点出血、造影剂肾病等并发症,保持穿刺侧肢体制动。建议选择有资质的医疗机构,由经验丰富的介入团队操作。治疗后遵医嘱规范用药,定期复查评估疗效,配合康复锻炼促进功能恢复。