脚气病是得怎么来的

来源：复禾健康

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陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科

脚气病通常由维生素B1缺乏引起，主要与长期精制米面饮食、酗酒、胃肠吸收障碍等因素有关。脚气病可分为干性脚气病和湿性脚气病，表现为周围神经炎、水肿或心力衰竭等症状。

长期以精白米为主食且缺乏杂粮、豆类等维生素B1丰富食物的人群易患病。精加工谷物会流失大部分维生素B1，建议增加全谷物、瘦肉、动物肝脏的摄入，必要时可遵医嘱服用维生素B1片。

酗酒会干扰维生素B1的吸收和利用，患者可能出现行走不稳、眼球震颤等神经症状。需严格戒酒并补充维生素B1注射液，同时配合甲钴胺片营养神经。

慢性腹泻、胃切除术后等患者对维生素B1吸收不足，可能伴随消瘦、乏力等症状。需治疗原发病，严重者可肌注维生素B1注射液，配合口服酵母片改善消化功能。

妊娠期、哺乳期或甲状腺功能亢进患者维生素B1消耗量增大。这类人群需强化补充维生素B1，可选用复合维生素B片，同时监测心率预防脚气性心脏病。

极少数遗传性疾病如硫胺素反应性巨幼细胞贫血会导致维生素B1利用障碍。患儿需终身大剂量补充维生素B1，家长需定期带孩子复查血常规和心电图。

预防脚气病需保持均衡饮食，每日摄入足量糙米、燕麦、猪肉等富含维生素B1的食物。高温烹饪时避免过度淘洗食材，提倡采用蒸煮等保留营养的烹调方式。哺乳期妇女、糖尿病患者等高风险人群应定期体检，出现对称性肢体麻木或水肿症状时及时就医。治疗期间需限制食盐摄入，避免加重水肿症状。